La queratotomía radial y astigmática me parece un
procedimiento bastante sencillo de naturaleza bastante sencilla, en estos
procedimientos todo consiste en debilitar la estructura corneal realizando unos
cortes radiales o cortando en el meridiano más curvo en caso de la astigmática para
que entonces la presión intraocular ejercida sobre la córnea supere a la tensión
corneal y cambie su curvatura haciéndola
más esférica, en mi opinión es un procedimiento traumático, no hay posibilidad
de retoques pero aun así es un procedimiento altamente efectivo para el
astigmatismo, la recuperación es lenta y pueden quedar secuelas permanentes
como deslumbramientos o ver halos alrededor de las luces.
La queratotomía fotorefractiva es un procedimiento traumático
en mi opinión a pesar de utilizar laser ya que en este procedimiento se remueve
todo un sector del epitelio corneal dependiendo que sea lo que se quiere
corregir, pero es bastante preciso y sus desventajas pueden ser superadas por
sus ventajas.
El procedimiento lasek es bastante seguro aunque muchos
pacientes refieren sentir un dolor ocular incluso tiempo considerable después de
la cirugía, es más que nada un procedimiento de reserva, es decir si no fue
apto para lasik por tener un cornea muy delgada.
El lasik es en mi opinión de los mejores procedimientos por
ser rápido, indoloro, con un tiempo de recuperación muy rápido, preciso, y de
los que menos consecuencias potenciales dejan.
La ablación corneal multifocal es para présbitas, yo no lo
recomiendo porque la cuantía de la presbicia no dejara de aumentar es decir que
eventualmente necesitara otro tipo de corrección y además necesita
entrenamiento, yo recomendaría probar lentes de contacto multifocales antes
aunque no son iguales pueden guiarte en como seria la visión post cirugía ya
que los resultados de la cirugía son irreversibles.
La termoqueratoplastia con láser lo considero de los
procedimientos que más consecuencias negativas pueden dejar, ya que
literalmente se quema la córnea en distintos sectores en la periferia para
hacerla más curva, estas que maduras dejan opacificaciones, los resultados no
son tan buenos como la corrección óptica y es para hipermétropes y présbitas así
que la refracción variara. La termoqueratoplastia conductiva es igual solo que
se aplica energía eléctrica y las consecuencias no son tan dramáticas, pero aun
así eventualmente necesitara corrección óptica.
Los implantes de anillos intraestromales son un método muy
efectivo para tratar el queratocono en mi opinión a pesar de las posibles complicaciones
que existen es un método recomendable.
Las lentes intraoculares faquicas son en mi opinión una
excelente técnica y poco tramatica para ametropías de gran cuantia sin muchas
complicaciones, la recomiendo aunque no hay muchas otras opciones para ametropías
tan altas.
El bioptics es un procedimiento que combina 2 cirugia
corneal y el implante de un lente intraocular es para ametropías muy elevadas y
si lo recomiendo ya que otras opciones ocasionan mas problemas que las posibles
complicaciones de este procedimiento y si se coloca un lente pseudofaquico
multifocal entonces se obtendrá cierto grado de acomodación, realmente creo que
las ventajas superan por mucho a las desventajas.
